W wyniku obrażeń ciała doznanych podczas wypadku komunikacyjnego, u poszkodowanego często pojawiają się zwiększone potrzeby, które niosą za sobą znaczne obciążenia finansowe. Osoba taka może wymagać długotrwałego leczenia, rehabilitacji lub wsparcia ze strony osób trzecich. Koszt tych działań bywa jednak wysoki, a poszkodowany nie zawsze dysponuje wystarczającymi środkami, dlatego uzasadnione staje się przyznanie mu renty, która pomoże pokryć te niezbędne wydatki. Renta z tytułu zwiększonych potrzeb to główne wsparcie dla osób, które z uwagi na skutki wypadku nie posiadają wystarczających środków na odnalezienie się w powypadkowej rzeczywistości.
Kiedy przysługuje renta z tytułu zwiększonych potrzeb?
Przepisy kodeksu cywilnego dają osobom poszkodowanym prawo do dochodzenia roszczeń, które mają na celu pokrycie przyszłych wydatków związanych z niezbędnym leczeniem, rehabilitacją, zabiegami, opieką osób trzecich, a także specjalistycznym odżywianiem.
Zgodnie z art. 444 § 2 k.c., jeśli poszkodowany całkowicie lub częściowo utracił zdolność do pracy zarobkowej, a także gdy zwiększyły się jego potrzeby lub zmniejszyły się szanse na powodzenie w przyszłości, ma prawo żądać od osoby odpowiedzialnej za szkodę przyznania mu odpowiedniej renty.
W orzecznictwie podkreśla się, że renta z tytułu zwiększonych potrzeb ma charakter odszkodowawczy, co oznacza, że nie musi pokrywać jedynie faktycznie poniesionych przez poszkodowanego kosztów. Samo wystąpienie zwiększonych potrzeb, wynikających z odniesionych obrażeń, jest wystarczającą podstawą do jej przyznania. Sąd nie jest zobowiązany do szczegółowego wyliczania wysokości świadczenia, co potwierdzają liczne wyroki, w tym te wydane przez Sąd Apelacyjny w Łodzi. (zob. wyrok Sądu Apelacyjnego w Łodzi z dnia 15 października 2014 r., I ACa 530/14, Legalis oraz z dnia 11 grudnia 2014 r., I ACa 785/14, Legalis)
Jakie dokumenty są niezbędne do uzyskania renty z tytułu zwiększonych potrzeb?
Aby szybko i skutecznie uzyskać rentę z tytułu zwiększonych potrzeb, warto już na etapie likwidacji szkody zgromadzić odpowiednie dokumenty. Kluczowe jest, aby przygotować:
- zaświadczenia o odbywającym się leczeniu lub rehabilitacji,
- faktury VAT,
- rachunki,
- oświadczenia osób sprawujących bezpośrednią opiekę nad poszkodowanym.
Zgodnie z orzecznictwem, renta z tytułu zwiększonych potrzeb obejmuje również koszty opieki, która może być świadczona bezpłatnie przez bliskich w przyszłości. Dzięki odpowiedniej dokumentacji proces uzyskania renty będzie znacznie prostszy.
W jakich sytuacjach ubezpieczyciele najczęściej odmawiają wypłaty renty?
W ostatnim czasie u towarzystw ubezpieczeniowych zaobserwowano wzrost liczby odmownych decyzji dotyczących przyznania renty z tytułu zwiększonych potrzeb dla osób z orzeczonym znacznym stopnie niepełnosprawności. Ubezpieczyciele często powołują się na ustawę z dnia 9 maja 2018 r. o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby niepełnosprawne, wskazując, że poszkodowanym przysługuje prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością oraz do nieodpłatnej rehabilitacji w ramach NFZ. Warto jednak zauważyć, że choć ustawa wprowadziła pewne uprawnienia, nie przyczyniła się do zwiększenia liczby dobrze wyposażonych poradni i gabinetów rehabilitacyjnych, ani do poprawy dostępności wykwalifikowanego personelu. Negatywne praktyki ubezpieczycieli są nie do przyjęcia, ponieważ pozbawienie osoby poszkodowanej renty z tytułu zwiększonych potrzeb stwarza poważne zagrożenie dla jej dalszej rehabilitacji i leczenia. Może to prowadzić do regresu w procesie zdrowienia, co stanowi poważny problem dla osób, które już zmagają się z trudnościami wynikającymi z ich stanu zdrowia.
Renta z tytułu zwiększonych potrzeb – pomoc kancelarii Łebek, Madej i Wspólnicy
Kancelaria Adwokatów i Radców Prawnych Łebek Madej i Wspólnicy skutecznie odpiera argumenty ubezpieczycieli, uzyskując dla swoich Klientów korzystne wyroki sądowe dotyczące renty na pokrycie kosztów rehabilitacji, w tym również w prywatnych klinikach. Sukcesy te osiągane są zarówno na etapie zabezpieczenia powództwa, jak i w końcowych orzeczeniach sądowych.
W jednym z najnowszych orzeczeń Sąd Apelacyjny we Wrocławiu jednoznacznie stwierdził, że odmowa przyznania renty z tytułu zwiększonych potrzeb związanych z rehabilitacją jest błędna. Sąd podkreślił, że obowiązek naprawienia szkody, wynikający z odpowiedzialności cywilnoprawnej, ma bezwzględne pierwszeństwo przed świadczeniami finansowanymi ze środków publicznych. Zwrócił również uwagę na powszechne trudności w dostępie do rehabilitacji refundowanej, takie jak długie okresy oczekiwania i brak ciągłości w leczeniu, co znacząco obniża efektywność procesu rehabilitacji (Wyrok Sądu Apelacyjnego we Wrocławiu z dnia 28 listopada 2023 r., Sygn. akt I Aca 411/23).
Jeśli w Twoim przypadku ubezpieczyciel odmówił wypłaty renty z tytułu zwiększonych potrzeb, skontaktuj się z kancelarią odszkodowawczą Łebek, Madej i Wspólnicy, która posiada doświadczenie w uzyskiwaniu należnych świadczeń dla osób poszkodowanych w wypadkach.
Autor: radca prawny Przemysław Łokuciejewski; Łebek, Madej i Wspólnicy Kancelaria Adwokatów i Radców Prawnych